凯迪微信公众号
扫描二维码关注
发现信息价值

微信扫一扫
分享此帖文

发帖人:
1943
 |  只看此人
   楼主
收藏
收藏成功
添加
添加标签来管理你的收藏吧!
| 刷新 | 字体缩小 | 字体变大
[转帖]印度全民免费医疗真相
10755 次点击
86 个回复
1943 于 2018/8/10 11:04:54 发布在 凯迪社区 > 猫眼看人
    听说印度全民免费医疗,实际情况是怎么样的?

    印度的免费医疗是怎么回事?经济落后如何承担的了?

    经常看到,有人以印度免费医疗为例子,诟病我医疗矛盾等问题。大家都知道,印度是一个贫穷的国家,他们是怎么做到免费医疗的呢?这确实是个让人费解的问题。不过,他们的宪法确实有规定,所有国民都享有免费医疗。那么印度的免费医疗是个什么情况呢?

    11月23日参考消息转载了英媒的一篇文章,德里附近一家医院日前对一名死于登革热的7岁女孩的家人开出2.5万美元账单,死亡女孩的家人说,医院要求他们为两周时间里用掉的600多支注射器和1600双手套付费。报道称,上周,这家人的一位友人在推特网站上发文表达愤怒之情,这一推文得到超过一万次转发。这么看来,印度的免费医疗哪里去了?其实,印度的免费医疗根本就是一个笑话,有点类似于我国六七十年代的赤脚医生制度,主要是解决一点头疼脑热的小病,真正有大病,公费医疗也保证不了。并且,一些医院的医疗设备、环境之差超乎想象。对印度的有钱人来说,一般都去收费昂贵的私立医院看病,所谓的免费,对有钱人来说,是不愿意享受的。

    从一些指标性数据看,也能说明所谓的印度免费医疗存在的问题,据统计,印度新生儿夭折率高达22%,全世界新生儿死亡总数当中,印度占据五分之一,每年印度有200万五岁以下儿童死于营养不良亡。网上曾经各种盛传,都夸赞印度的医改是世界上最成功的医疗改革,走出了一条全民免费医疗的成功之路。但是,“看上去很美”的印度医疗,实际情况却触目惊心。在印度各地的公立医院,甚至也是医药短缺、设施落后、病人无法得到良好救治。据称,印度的医疗卫生投入低于GDP的1%,这个拥有超过12亿人口的大国,全国的公立医院却仅有17.5万张病床是处于使用状态。

    据称,印度的高端医疗水平确实比较高,有近80%的医疗服务,是由私人机构和慈善机构提供,这一比例超过美国、法国、日本和英国,高居大国之首。 但承担所谓全民免费医疗的印度公立医院,仍将在很长时间内,设施落后,挤满穷人,医疗服务水平低下!印度的这些医院普遍物资匮乏,每家医院的周围都围着一排排摇摇晃晃的小摊位,从去痛片到起搏器应有尽有,病人经常拿着处方来摊位上买基础的药物和器材,尽管有的明显就是二手的。

    1949年印度通过的第一部宪法明确规定,所有国民都享受免费医疗。只要身处印度,到公立医院看病除了药费,挂号费、检查费、就诊费甚至包括营养餐都免费。全民免费医疗,听起来确实令人激情澎湃。不过阿图葛文德医生在他的书《阿图医生》里写道,印度人均4美元的卫生预算,支撑10多亿人的免费医疗,就算是全部拿来防治传染病都不够,营养不良和卫生免疫仍然是他们的头号问题。


分享: 分享到新浪微博 分享到腾讯微博 分享给朋友
凯迪社区APP下载

优秀帖文推荐

    回复 | 引用 | 举报
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 11:16:16    跟帖回复:
       沙发
    走召弓虽。
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 11:17:10    跟帖回复:
       第 3
    宪政民主可靠
    宪政抵抗人性恶
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 11:32:35    跟帖回复:
       第 4
    欲1949年印度通过的第一部宪法明确规定,所有国民都享受免费医疗。只要身处印度,到公立医院看病除了药费,挂号费、检查费、就诊费甚至包括营养餐都免费。全民免费医疗,听起来确实令人激情澎湃


    这是个本质上的问题,区别在于
    一个是决定为民服务,然后是如何提高服务的水准
    以个是。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
    回帖人:
    1943  
    | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 11:49:57    引用回复:
       第 5
    转至第4楼第 4 楼 网吧喇叭 2018/8/10 11:32:35  的原帖:欲1949年印度通过的第一部宪法明确规定,所有国民都享受免费医疗。只要身处印度,到公立医院看病除了药费,挂号费、检查费、就诊费甚至包括营养餐都免费。全民免费医疗,听起来确实令人激情澎湃


    这是个本质上的问题,区别在于
    一个是决定为民服务,然后是如何提高服务的水准
    以个是。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
    中国应当明确法定给贫困人口免费医疗保险,这是一条真正合理可信可行的正路。
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 12:00:01    跟帖回复:
    6
    D
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 12:03:01    跟帖回复:
    7
    印度政府应该明确地告诉他们的民众:时机还不成熟,况且世界上还有那么多印度人民的老朋友需要帮助...
    病人能坚持在家安安静静地、幸福安详地离去,总比死在落后简陋的、不花钱的医院里强。
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 12:06:22    跟帖回复:
    8
    免费医疗、免费教育、消除特需和高干医疗待遇、取消现行户口管理政策应该成为中国的基本国策!

    唯有这样的国策才有可能尽快让经济发展惠及民众,消除城乡差别,实现社会均衡发展!
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 13:05:03   
    9




        书中明确了病人住在医院一切都是免费的,包括陪床的家属吃饭都是免费的!还有一趟回家的免费交通费用。

        书中所写就是一名陪床家属来向政府官员索要回家的42卢比车费......

        而官员也清楚知道这名住院病人家属拿到票款后仍然会乘霸王车回家。

    此贴已经被作者于 2018/8/10 17:42:16 编辑过

    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 14:09:45    跟帖回复:
    10
        萨达M假装爱人民,人民假装感激萨达M。

    ******************





        【转帖】《赤脚医生是系列造神运动的产物》

        赤脚医生最多培训半年就上岗,对于慢性病和大病基本上是无能为力。

        赤脚医生主要由当时生产队干部,从政治思想好的贫下中农子女里选出,多数仅有小学文化水平,然后送到公社卫生院或是县人民医院进行短期培训,长则培训半年,短则只有一个月,之后就可以回到生产队上岗。赤脚医生只能应付感冒发烧之类的常见病小病,对于慢性病和大病基本上是无能为力的。

        一般社员根本享受不到良好的医疗服务,就是处于农村上层的大队干部也是如此。著名杂文家鄢烈山回忆,“那时候,村(生产大队)里有了赤脚医生,也建立了所谓合作医疗制度,而我并非最底层的人,先是生产队的出纳兼记工员,后是大队小学的教导主任,多灾多病的我回乡六年从未“享受”到任何医疗福利。” 这当然和当时的医疗条件普遍较差不无关系,但是赤脚医生与城市正规医生医疗水平的差距,以及城乡之间医疗设施之间的差距,怎么也是否认不了的。

        许多人对赤脚医生的认知是:“赤脚医生两件宝,一根银针一把草药,治疗靠银针,药物山里找。”有关赤脚医生的文艺作品里,赤脚医生确是这样的形象,但这些作品因为时代的关系,很多是出于政治宣传的需要,而与真实的情况相去甚远。实际上,赤脚医生主要职责是降低婴儿死亡率和消灭传染疾病。除此之外,赤脚医生在其他方面的作用显然被夸大了。

        大力宣传针灸与中草药,是因为稀缺而昂贵的西药不能满足农民的需求。针灸与中草药成本低,不需要花多少钱,但治疗效果算不得好,很多小病其实是自愈的,而中草药之类只是起到安慰剂的作用。实际上,根据方小平先生的研究,很多农民并不买中草药的账。浙江富阳勤功大队在推广使用中草药时,有的社员说:“草药能够治好病,天下没有死的人。”有的说:“猪草怎么能医治人的病呢?”有的社员则干脆把从大队合作医疗站配来的中草药一包包地抛在路边,社员“不进医院不安心,不打针不放心,不吃西药不放心”。    务农和行医都是挣工分,赤脚医生受器重更多因为收入更好地位更高。

        赤脚医生的兴起不仅因为国家当时鼓励低成本培养乡村医生合法行医,还因为在人民公社集体里,赤脚医生是个好差事。他们靠提供医疗服务领取工分、再凭工分在集体领钱分物。有记录表明,当时的赤脚医生差不多总可以拿到所在集体内的最高工分,有的地方“赤医与支部书记的工分一样多”,甚至有比普通社员收入高出十倍。例如浙北长兴县虹星桥镇的乡医高福初回忆,1975年他“拿队里最高工分,还要外加一成,不用劳动。”此外还有社员示谢的实物、在乡土社会广泛受到的尊敬、以及“比大队干部还高的威信”。    也就是说,赤脚医生巍然成风在当时的农村并非因为医术高超不可或缺,当赤脚医生作为政治任务之后,务农和行医都是挣工分,并不会增加生产队的管理成本。不仅如此,由于赤脚医生收入高于普通农民,赤脚医生的选用成为社队干部的重要权力,安置亲友、以权谋私现象相当普遍。相应地在医疗资源享用上,社队干部多吃多占现象也并不罕见。到1978年,家庭联产承包制代替了“大锅饭”之后,1985年,全国实行农村医疗合作制度的行政村由过去的90%锐减到5%,赤脚医生也因此失去了政治和经济的依托,部分转成个体开业者。

        支撑赤脚医生的合作医疗不等于免费。农村合作医疗是靠农民自己筹资建立的互助形式,国家财政并没有投入。与赤脚医生一同出现的农村合作医疗制度,是支撑赤脚医生的制度保障。在农村合作医疗制度宣告解体后,赤脚医生转变成了乡村医生。县、公社、大队三级医疗体系,赤脚医生和合作医疗制度被称为当时中国医疗体系的三大支柱。农村合作医疗具体的形式是,在生产大队设立合作医疗站,社员代表、大队干部和赤脚医生组成大队合作医疗管委会,赤脚医生具体主持。大队医疗合作站的经费由大队、生产队以及社员三方共同筹资,一年一次,以大队为核算单位。    以1966年的浙江省余杭县下沙公社为例,社员需交纳一元的保健费,生产队和大队按每人每年一元的标准从集体公益金里提取。到了1967年,社员交纳两元的保健费,而生产队和大队则按每人三元的标准从公益金里出资。生产队和大队的公益金属于社员的集体财产,都是来自社员的生产劳动所得。这就是说,所有能报销的费用全部都来自农民自己,国家财政并没有投入,其实就是一种完全靠自己的互助保障机制。    农民看病要花自己的钱,一般只能减免医药费的二到五成。    所谓的“看病不花钱”只是当时的政治宣传,实际上,农民参加合作医疗,看病也要花钱。一般而言,在公社的卫生院和大队赤脚医生那看些日常小病,也要交5分钱(余杭县)的挂号费。这还不算,在赤脚医生那看病的医药费并非免费,要根据所在生产大队的经济条件减免一定的比例,一般是二到五成,只有相对富裕的大队才能做到五成减免,慢性病则可以报销五成的医药费。因不正当行为如打架而产生的医疗费用是不能报销的,擅自外出就诊也不能报销。    大病报销是少数人的特权,合作医疗因筹资困难难以长期持续。    由于农村合作医疗的资金统筹只限于生产大队一级,没有国家财政的支持,筹集的合作医疗资金很快用完,无法长期持续。在资金管理上,常常账目混乱,挪用资金时有发生。对于参加合作医疗的农民而言,赤脚医生与合作医疗制度渐渐成为了鸡肋。赤脚医生能看的伤风感冒之类的小病,即使不参保也负担得起,而他们负担不起的大病,赤脚医生看不了。转诊到大医院,要想报销得通过所在大队的批准,掌握批准权力的是大队干部,微博的资金只够满足大队干部及其亲属的转诊报销。   这样,搞了一两年后,大队很难再从社员那里筹集到资金。赤脚医生和合作医疗制度难以长期持续,许多地方的农村合作医疗在搞了两三年之后陆续停办。比如到了1973年浙江省富阳县仅有7.6%的大队还在办农村合作医疗。更有一些地方的合作医疗是“春建秋散”,但当时的舆论在大力宣扬全民“免费看病”方面并未改变。

        结语:面对今日的危机,人们往往把过去理想化,而对于多数人已无直接记忆的过去,人们更容易把那时的文字当作实况。事实上,向往“免费医疗”的人,往往也会称赞当时的“免费上大学”和“免费住房”。但这些“三免”光荣传统无一例外都是虚幻的空中楼阁。

    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 16:49:50    android
    11
    转至第7楼第 7 楼 cnhk1963 2018/8/10 12:03:01  的原帖:印度政府应该明确地告诉他们的民众:时机还不成熟,况且世界上还有那么多印度人民的老朋友需要帮助...
    病人能坚持在家安安静静地、幸福安详地离去,总比死在落后简陋的、不花钱的医院里强。
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 17:05:00    引用回复:
    12
    转至第7楼第 7 楼 cnhk1963 2018/8/10 12:03:01  的原帖:印度政府应该明确地告诉他们的民众:时机还不成熟,况且世界上还有那么多印度人民的老朋友需要帮助...
    病人能坚持在家安安静静地、幸福安详地离去,总比死在落后简陋的、不花钱的医院里强。
    转至第11楼第 11 楼 青河新天 2018/8/10 16:49:50  的原帖:
    印度政府应该明确地告诉他们的民众: 印度不养懒人。
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 17:08:49    android
    13
    楼主真伟大,把好能说的如此不好
    回帖人:
    紫靖  
    | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 17:14:53    android
    14
    中国梦想秀
    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2018/8/10 17:18:34    跟帖回复:
    15
    印度人均4美元的卫生预算,支撑10多亿人的免费医疗,就算是全部拿来防治传染病都不够,营养不良和卫生免疫仍然是他们的头号问题。
    ------------------------------------------------

    zhx0400  回帖人: | 47 楼   2018/8/9 18:31:59

    2016年,印度的人均公共健康医疗支出为1112卢比,合16美元。
    区区16美元的免费医疗,值得你如此赞美吗?

    -------------------------------------------------------

    楼主,这位@zhx0400 应该是你的同行吧 ??   你们两个该信谁呢 ??

    10755 次点击,86 个回复  1 2 3 4 5 6
    跳转论坛至:
    快速回复:[转帖]印度全民免费医疗真相
    本站声明:本站BBS互动社区的文章由网友自行帖上,文责自负,对于网友的贴文本站均未主动予以提供、组织或修改;本站对网友所发布未经确证的商业宣传信息、广告信息、要约、要约邀请、承诺以及其他文字表述的真实性、准确性、合法性等不作任何担保和确认。因此本站对于网友发布的信息内容不承担任何责任,网友间的任何交易行为与本站无涉。任何网络媒体或传统媒体如需刊用转帖转载,必须注明来源及其原创作者。特此声明!

    【管理员特别提醒】 发布信息时请注意首先阅读 ( 琼B2-20060022 ):
    1.全国人大常委会关于维护互联网安全的决定2.凯迪网络BBS互动区用户注册及管理条例。谢谢!
    • 广告