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Gan13733274583
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[转帖]气虚感冒首需补中气
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Gan13733274583 于 2017/10/13 15:46:08 发布在 凯迪社区 > 吃喝玩乐
    1.补中益气汤案

    患者,昌××,女,26岁。于2008年6月就诊。自述感冒之后高烧1月余,曾在某三甲综合医院住院治疗,各项检查均正常。结核菌素试验阴性。给予对症治疗,高烧不退,体温39℃。经人介绍来诊:形体廋小,面色白光白,畏寒怕冷,声低气怯,便干溲长,纳差腹胀,口淡无味。舌质淡,苔薄白,脉虚大而数。辨证:脾胃气虚,风寒郁表。治则:补中益气,甘温除热。处方:黄芪18g,白术15g,党参18g,当归15g,升麻6g,柴胡6g,陈皮15g,桂枝30g,白芍30g,炙甘草30g,干姜15g,黑附子30g(与生姜45g,先煎1小时),大枣12枚,共7剂。每剂以水1600ml煎至600ml,每次200ml,日3次。服完第一剂后,体温降至38℃,服完第3剂后,体温降至37.5℃。7剂服完,体温控制在37℃。有时劳累后体温上升到37.5℃。宗上方加减共服30余剂,体温正常。嘱常服补中益气丸,避免劳累,禁食生冷。两年来,偶有感冒,嘱服生姜红糖水即愈。

    2.再造散案

    患者,张××,女,45岁。于2007年7月就诊。素患支气管哮喘,常年服用激素。近几天来感受风寒,畏寒怯冷,鼻流清涕,喉中痰鸣,肌肉酸痛。舌质红,苔薄白,脉细数。辨证:气虚表疏,风寒袭络。治则:补气助阳,解表祛寒。处方:党参15g,黄芪15g,桂枝15g,川羌15g,细辛12g,黑附子15g(与生姜45g,先煎1小时),川芎15g,防风15g,赤芍18g,炙甘草12g,桔梗12g,杏仁15g,共5剂。每剂以水1600ml煎至600ml,每次200ml,日3次。服完3剂,症状消失,5剂服完,病告愈。之后以补肾益肺法,治疗哮喘,兼有感冒,则仍用再造散加减,3剂即愈。

    按语:气虚感冒究其原因乃脾胃不足,卫阳不固。法以补脾益胃,升举阳气,兼以疏散外邪。补中益气汤、再造散均用参、芪、草。东垣谓此三味性甘温,“除湿热烦热之圣药也”,柯琴谓“补脾胃而生气”医学教,育网|搜集整理。所不同者,补中益气汤以补为主,疏散稍显不足;再造散补疏相合,补中有散,散中有补。案一感冒缠绵,持续高热,故宜补中益气汤合桂枝汤、四逆汤,体现甘温除大热之意。案二长期服用激素,卫表不固,感冒不断,以恶寒为主,用再造散温阳益气散寒,有麻黄细辛附子法之意。

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    回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2017/10/13 16:08:00    跟帖回复:
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    为了经验我没办法只能遇贴就灌水。
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    快速回复:[转帖]气虚感冒首需补中气
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