凯迪微信公众号
扫描二维码关注
发现信息价值

微信扫一扫
分享此帖文

发帖人:
闲言毛
  |  只看此人
   楼主
收藏
收藏成功
添加
添加标签来管理你的收藏吧!
| 刷新 | 字体缩小 | 字体变大
[原创]对药品不妨取消关税
35724 次点击
149 个回复
闲言毛 于 2020-08-05 23:19:23 发布在 凯迪社区 > 猫眼看人
         对药品不妨取消关税

    近期,湖南溆浦县一户家庭,一周岁的孩子患脊髓型肌肉萎缩症。医院推荐特效药是诺西那生纳注射液,一瓶5毫升,费用是70万人民币。

    一边是躺在ICU病床上的孩子,一边是70万的费用,孩子父亲不知所措。用孩子父亲的话来说,需要打工10多年,不吃不喝才能积攒下来70万。要知道,这特效药并不是只要一瓶。如此以来,只能是有钱有命,没钱认命了。

    无奈的父亲,将这遭遇发到了网上,引来众多的关注。

    有好事者,指出在澳大利亚该特效药只需要41美元。不过,很快就被打脸了。打脸并不是说这是错误的,而是对该特效药在澳大利亚的使用,有更为详细的说明。自从1984年,澳大利亚实施全民医疗保障计划之后,卫生部药品费率福利计划官网上,只是列明病人按照医保需要个人承担的费用。比如说,这款诺西那生纳注射液,个人只要承担41澳元。大概不到200元人民币。

    按照澳大利亚的医保规则,一般人对每张处分单上的药物,最高支付41澳元;失业等特许患者,只需要支付6.6澳元。显然,这澳大利亚的全民医保计划是非常具有普惠性与公益性的。

    的确,能够理解为了研制新药,尤其是各种用量极少的特效药,需要医药公司付出极大的成本。在老美有个说法,是数十亿美元、再加上十多年。而且这种新药研发风险极大,失败的概率也很大。如此以来,有专利保护下的高药费,似乎也能够理解。

    不过,面对着治病救命的各种药物,若出现如湖南溆浦县这样的状况,也还是令人震惊的。尽管,在现实中,因病致贫、因病绝望自杀、因病等死的人,媒体报道或者没有报道的,恐怕不少。但是,一款澳大利亚只要200元人民币药费的药,到了国内药费高达70万,这别说普通人了,就是绝大多数中产阶层恐怕也未必有实力负担得起。

    就以癌症患者中最为重要的格列卫为例。格列卫是瑞士诺华公司研发生产的,是多靶点抗癌神药。曾经在国内售价高达2.5万,这样的费用让患者悲愤至极。后来,大概在今年年初,格列卫的专利保护到期,我国诸多厂家开始仿制生产。同时,格列卫也进入了医保。

    对国内有医保的患者来说,一盒格列卫按照最高比例80%报销后,也需要自费3000多元。要知道,若是使用印度仿制药,仅仅全价也只是690元。写到这里,估计很多人就会想起2018年的电影《我不是药神》来。

    一个患者到印度治病时,发现将印度的仿制药带到国内,哪怕优惠很多,与国内售价相比,也会谋得暴利的。只是到后来,看到患者为筹钱买药的凄惨现状,良心发现了。那为啥印度的药价如此便宜呢?印度有对治病救命药物的强制仿制政策,当然了,最关键的是所有药品的“中间环节”少。

    对此,我国能够学习的有限。能做的是2017年,将26种药品关税降至2%,而2018年年中,直接将进口抗癌药物降为零关税。同时,我国建立了广泛的基本医疗保障中,对药物是有进有出,也算是尽可能的提高保障程度。

    但是,我以为,效果还是很有限的。比如说吧,这款5毫升70万的特效药,70万,这不就是一条人命嘛?《流感下的北京中年》中所说,一位母亲ICU住72天,子女卖掉了两套房,花费130万。而且,众多周所周知的事是,国外药品到国内病人手中,正常的关口就有:关税、增值税、进口销差、批零差、各种审批费用、商家重新报批等等,诸多环节下来,耗费时间,费用还高。

    其实,为了降低国内药价,有关部门推行了很多政策。只不过事实上,往往是做事很多,效果却非常有限。比如,近期有报道说是国内很多药物价格暴涨。有的说原料药涨价,有的说原料药短缺,反正,涨价几乎是理由非常充足的。

    要是仔细分析,我以为国内市场药物涨价,或者说进口药动辄天价的原因就在于管制太多,特别是进口药品的资格管制和各种审批。国外市场上成熟的药物,非要国内再核准,有必要吗?谁能有进口药品的资格,也要管控?进入医保要审批?进入医院临床要批准?在为患者好的名义下,有关部门层层把关,或许有层层增加成本的嫌疑吧。

    当然了,国内的医保报销比例有限不说,且能够进入医保的药物数量也有限。就说这格列卫吧,国内厂家只是仿制而已,就敢报价15000元以上?药监局对询问的律师说,药价是市场行为。真的是市场行为吗?如此暴利,难道说就没有资本进入吗?难道说就没有商家能国际采购吗?

    一般来说,国家收取各种税费,其中就必须要保证人民有必要的医疗服务。尤其是,要做到对患病的人,不能,至少不会因为费用而无法救治,出现只能绝望等死的悲惨现实。就如当下影响世界的流行性瘟疫新冠肺炎,政府投资研发的疫苗,首先应该保障的是所有的“纳税人”,而不是其它友好国家。不将新冠疫苗纳入医保的说法,起码要追问一个研发的成本是谁来承担的?

    总之,本文我想强调是对所有药品取消进口关税。就是说,对所有的药物应该取消全部的关税,也包括增值税。当然了,最重要的是取消,起码也应该是减少药品流通中的,各种以“为人民负责”名义下的管制。真正的将治病救人的医疗产业市场化,也包括全部放开。

        

  
分享: 分享到新浪微博 分享到腾讯微博 分享给朋友
凯迪社区APP下载
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:21:01    跟帖回复:
   沙发
好文
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:35:18    跟帖回复:
3
好文
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:38:57    跟帖回复:
4
楼主——好天真、太天真。
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:43:04    跟帖回复:
5
苍天已死!
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:44:07    跟帖回复:
6



雁过怎能不拔毛

回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:44:43    跟帖回复:
7
知道的太多了,会喝茶的
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:45:32    跟帖回复:
8
虎口夺食,何其难
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:45:42    跟帖回复:
9
本来这种事就应如楼主所说,但他们总有理由不做。
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:48:34    跟帖回复:
10
太天真了,川普的税放上去也不会这么高价。药品即是市场行为,也是垄断暴利。是那些有权利中标的对老百姓的剥削吸血。
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:51:58    跟帖回复:
11
    澳大利亚的医保规则,一般人对每张处分单上的药物,最高支付41澳元;失业等特许患者,只需要支付6.6澳元。超出部分由澳洲政府买单。
    虽然澳洲居民的药费有政府买单,但澳洲很多药品,价格也确实很便宜。计入汇率换算后,不少药品也只有国内药价的几分之一。比如降压药络活喜,澳洲30粒装,原研药也就5澳元左右,合人民币25左右,而国内7粒装价格基本是25元左右,澳洲价格基本为国内价格的四分之一。如果是仿制药,差不多还要便宜一半。又如降脂药立普妥,澳洲30粒装的原研药也就6澳元左右,而国内7粒装价格是50元左右,澳洲价格只有国内价格的七分之一左右。此类例子,很多很多。这可不是澳洲政府买单的结果。谁要不信,去澳洲看一次医生,拿医生开的处方去药店买买药就知道了(你是没有澳洲人医保的凭证-健康卡的,没有资格享受澳洲政府买单的)。
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:57:04    跟帖回复:
12
不只是睡,看看印度吧,他们的正付是怎么作的。我们的,只为钱
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-05 23:58:04    跟帖回复:
13
没说到点上,全民免费医疗难道不香吗?
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-06 00:01:33    跟帖回复:
14
转至第13楼第 13 楼 股里股乖 2020/8/5 23:58:05 的原帖: 没说到点上,全民免费医疗难道不香吗?全民免是终极目标,而现在如果可以小病自费大病免,就阿弥陀佛了
回帖人: | 只看此人 | 不看此人 | 2020-08-06 00:12:22    跟帖回复:
15
胃动力药吗丁啉,降价前好像是八块钱还是九块钱,降价后的现在十八块钱
跳转论坛至:
快速回复:[原创]对药品不妨取消关税
本站声明:本站BBS互动社区的文章由网友自行帖上,文责自负,对于网友的贴文本站均未主动予以提供、组织或修改;本站对网友所发布未经确证的商业宣传信息、广告信息、要约、要约邀请、承诺以及其他文字表述的真实性、准确性、合法性等不作任何担保和确认。因此本站对于网友发布的信息内容不承担任何责任,网友间的任何交易行为与本站无涉。任何网络媒体或传统媒体如需刊用转帖转载,必须注明来源及其原创作者。特此声明!

【管理员特别提醒】 发布信息时请注意首先阅读 ( 琼B2-20060022 ):
1.全国人大常委会关于维护互联网安全的决定2.凯迪网络BBS互动区用户注册及管理条例。谢谢!
  • 广告