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[转帖]阿司匹林肠溶片,长期吃有三大副作用!
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理闻 于 2020-05-30 18:46:41 发布在 凯迪社区 > 长三角
    阿司匹林肠溶片,长期吃有三大副作用!能不能停一段时间?

             原创 39健康网 2020-01-20 15:04:34
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    “我因为有冠心痛、心绞痛的病症,所以一直有服用阿司匹林,但是最近感觉有点不对劲,胃老是反酸,都没什么食欲,还烧心,所以,想问问可以把阿司匹林停了吗,或者更换成其它的药物?”

    心血管疾病在我国的发病率的确是非常之高,尤其是老年人群,由于高患病率、高致残率、高死亡率、高医疗风险、医疗负担大等特点,心血管病已经成为我国重大公共卫生问题。

    而对于我国心血管疾病现状,北京大学第一医院老年内科刘梅林教授表示:长期以来,阿司匹林在心血管疾病防治中一直发挥着重要作用。合理使用阿司匹林用于心血管病的二级预防可显著降低心肌梗死、脑卒中以及心脏性死亡与全因死亡率。此外,阿司匹林还有镇痛解热、消炎抗风湿、治关节炎等多种疾病的功效。

    

    但是,阿司匹林的使用是有很多讲究的,盲目使用阿司匹林可带来多种副作用,危害身体健康,所以大家一定要注意。

    

    阿司匹林吃一段时间可以停吗?复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副教授李国安表示,长期服用阿司匹林确实可能像文章开头那位读者一样,出现肠胃不适的症状,所以很多人会因此停药阿司匹林。

    但是,这样的做法是不对的,因为长期服用阿司匹林后,血液粘稠度可因此降低,使得血液粘度长期处于低凝状态,如果突然停掉阿司匹林,血凝粘度突然猛的增加,很容易诱发血栓,加重病情。

    所以,如果想要停掉阿司匹林,需要在医生的指导下逐渐减少阿司匹林的服用量,比如之前每天服药量为100mg,可每周减少1/4,按这样的减量持续一个月后,才能停掉阿司匹林。

    

    而至于是否可以更换药物,建议先咨询医生,看是更换氯吡格雷等药物,还是在服用阿司匹林的同时服药胃粘膜保护药物。这些都需要根据患者身体情况作出判断。

    

    阿司匹林如何减少剂量吗?复旦大学附属华山医院心内科主任、教授施海明表示,使用阿司匹林是可以减少剂量的。

    有研究发现,将阿司匹林的用量分为25mg、50mg、75mg、100mg甚至300mg等几组。而比较下来可以发现:服用75mg和100mg组的人,血小板的抑制效果是最为理想的;服用300mg的人不仅不能很好地抑制血小板,还可增加出血的几率;而服用25mg和50mg的人,血小板抑制效果不太理想。所以,临床上推荐的阿司匹林使用剂量为75-100mg/天。

    

    当然,这不是绝对的,因为每个人情况不一样的,有的人可能服用50mg就会出现出血点和瘀斑,这时是建议其服用25mg。

    所以,阿司匹林可以根据患者的具体情况减少剂量,如果服用100mg或者75mg有出血点,可减到50mg,如果还有,可减到25mg,但是有个要求,就是必须要先验血,排除血小板过低的病症。

    

    注意:“神药”阿司匹林,副作用也不少虽然阿司匹林被誉为“神药”,在心血管疾病预防和其他疾病上都被开发出了很好的效果,但在使用时不得不注意它的副作用。

    ·过敏反应:阿司匹林比较多见的一个副作用,可表现为皮疹、荨麻疹、渗出性多形红斑、黏膜充血、过敏性鼻炎、鼻息肉和哮喘等,症状比较严重的还可引起过敏性休克。

    

    ·胃肠道反应:因为口服阿司匹林,可直接刺激胃粘膜,所以可引起上腹部不适、消化不良、厌食、胃痛、恶心、呕吐等胃肠道不适,如果是大剂量使用,还可能引起糜烂性胃炎、溃疡及出血和潜血。据报道,每日服用4~6g阿司匹林,大约有70%服药者每日出血3~10ml。

    ·肝损害:少部分患者在大量服用阿司匹林后,也会导致肝损害,表现为黄疸、转氨酶升高、肝大、肝细胞坏死等,通常在服药后2~3周发生,不过停药后可逐渐恢复正常。

    阿司匹林虽然对多种疾病都有很好的治疗效果,但是必须用对方法,如果用错,只会给身体带来更多的问题,所以建议大家在使用阿司匹林之前,最好先咨询医生,在其指导下使用。#清风计划##39健康超能团#

    你现在有服用阿司匹林吗?
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    参考资料:

    [1]施海明.阿司匹林可以减少剂量吗[J].家庭用药,2009(2):59-60.

    [2]李国安.停用阿司匹林要谨慎[J].金秋,2016:56.

    [3]《“神药”阿司匹林的16个副作用,你了解吗?》.华医网. 2017-06-02

    [4]《小剂量阿司匹林防治老年心血管疾病研究在京启动》.人民网-人民健康网.2019-04-01

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